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生態(tài)群組與家庭創(chuàng)傷修復(fù)

發(fā)布時間:2018-07-01 來源: 幽默笑話 點(diǎn)擊:


  內(nèi)容提要:創(chuàng)傷修復(fù)在學(xué)術(shù)上已日趨成熟,然而其重點(diǎn)是針對“個體創(chuàng)傷”,“家庭創(chuàng)傷”修復(fù)卻是一個全新的領(lǐng)域。家庭是一種關(guān)系的構(gòu)成,因此,“家庭創(chuàng)傷”相對于“個體創(chuàng)傷”來說,不僅包括了家庭中某個成員的創(chuàng)傷性經(jīng)歷,它的重點(diǎn)是指向在家庭關(guān)系中家庭成員的某種創(chuàng)傷經(jīng)歷所引發(fā)的創(chuàng)傷性交互作用并由此產(chǎn)生的傷害擴(kuò)散的狀態(tài)。
  因此,要修復(fù)“家庭創(chuàng)傷”,不是針對某個家庭成員,而是針對家庭關(guān)系。
  本文將通過案例的簡述,從實(shí)務(wù)出發(fā),力圖表明,要進(jìn)行筆者概念中的“家庭創(chuàng)傷”修復(fù),其必要條件是消除“家庭創(chuàng)傷”的“隱蔽性”與“彌漫性”所帶來的修復(fù)障礙,其手段是在社區(qū)進(jìn)行廣泛的專業(yè)性“生態(tài)群組”。
  關(guān)鍵詞:家庭創(chuàng)傷;生態(tài)群組;社區(qū)發(fā)現(xiàn)
  一、導(dǎo)言
  社會的許多惡性事件,往往發(fā)端于家庭。究其原因,其中很大部分是在當(dāng)事人的家庭中,存在著“家庭創(chuàng)傷”。
  什么是“家庭創(chuàng)傷”呢?
  筆者認(rèn)為,“家庭創(chuàng)傷”與“個體創(chuàng)傷”的區(qū)別在于創(chuàng)傷的主體不同。因?yàn)榧彝ナ且环N關(guān)系的構(gòu)成,因此“家庭創(chuàng)傷”是關(guān)系的創(chuàng)傷,是人際創(chuàng)傷的核心部分,是某個家庭成員的創(chuàng)傷經(jīng)歷,通過家庭的交互作用,在家庭內(nèi)所產(chǎn)生的傷害擴(kuò)散,它會涉及到家庭的每一個成員,并會形成一種固化的彼此傷害模式,筆者稱“家庭創(chuàng)傷模式”。
  我們不難發(fā)現(xiàn),社區(qū)是家庭狀況的前沿觀察站。當(dāng)家庭的“自我發(fā)現(xiàn)”功能漸漸喪失時,社區(qū)幫助家庭發(fā)現(xiàn)“創(chuàng)傷存在”就尤為重要了。
  華人文化中的“家丑不外揚(yáng)”現(xiàn)象,使得許多的家庭病癥被掩飾起來,包括了“家庭創(chuàng)傷”。隱藏的傷害,會導(dǎo)致某個家庭成員怒不可遏,更可能會導(dǎo)致命案。
  二、個案舉隅
  在諸多個案中,筆者選擇有“家庭創(chuàng)傷”特征又處在惡性事件邊緣的案例加以說明。
  (一)復(fù)仇命案的幸免
  某次緊急諮商接待一位充滿怒氣又喪氣的男士W。問及緣由,是發(fā)現(xiàn)了妻子有外遇。他原計(jì)劃要去殺那個男人,驅(qū)車的途中,被一輛摩托車撞了,在處理事故的間隙,略有冷靜,想找機(jī)構(gòu)問個明白。
  部分對話記錄如下:
  W:我不能忍受,我賺錢,她花錢,還不知足。
  F(輔導(dǎo)員):事發(fā)沒有蛛絲馬跡嗎?
  W:我被騙了,那個男人我認(rèn)識。
  我猜有點(diǎn)不對勁,我打開了電腦,那個男人送的,我看了照片,不堪入目。
  我要?dú)⒘怂沤夂蕖?br>  ……
  問及W找到本機(jī)構(gòu)諮商的原因,是朋友介紹的,而這位朋友,是我們機(jī)構(gòu)的會員。
  在后續(xù)的一系列輔導(dǎo)過程中,得到的信息如下:
  在家中,W發(fā)現(xiàn)了電腦照片后,當(dāng)著5歲女兒的面,毆打了妻子X,并安排弟弟把女兒強(qiáng)行帶走。在揚(yáng)言要?dú)⑷,?qū)車離家的間隙,妻子X驚恐地與在外地的父母通話,在建議之下,躲離了家,準(zhǔn)備離婚。
  這是典型的“三角互聯(lián)”的創(chuàng)傷模式,W知情后的創(chuàng)傷效應(yīng)作用于妻子X,X受了暴力創(chuàng)傷,暴力場景以及搶奪孩子的過程,女兒也經(jīng)歷了創(chuàng)傷。那么,此案的創(chuàng)傷源在哪里呢?
  輔導(dǎo)員在深度治療中,終于找到了“家庭創(chuàng)傷源”(即家庭創(chuàng)傷的首因成員的創(chuàng)傷經(jīng)歷)。X的童年有性侵害經(jīng)歷,壓抑長久不敢出口;楹蟮谋憩F(xiàn)特征是:消極,易怒,失眠,易疲勞,抑郁(有自殺傾向),健忘,這些癥狀符合創(chuàng)傷后反應(yīng)特征及創(chuàng)傷應(yīng)激障礙特征,根據(jù)DSM-Ⅳ,可診斷為解離性遺忘和解離性神游。據(jù)X陳述,事發(fā)過程她有恍惚、無望感,甚至感覺角色不明。
  W陳述,婚后生活質(zhì)量日趨下降,妻子無端猜疑(符合“過度警覺”特征),關(guān)照的事常常忘記;對妻子癥狀自行處理,妻子越走越遠(yuǎn)。
  此案深入輔助,得到如下結(jié)果:妻子X回到丈夫身邊,悔過致歉,W也認(rèn)錯賠禮,兩人決心重建婚姻。目前此案正處深度治療過程中。
 。ǘ┹z學(xué)女孩的新生
  “110”接到報(bào)案。女孩L割腕,現(xiàn)場一片混亂,社區(qū)的居民委員會的負(fù)責(zé)人也到現(xiàn)場,女孩要救治,家人要安撫,現(xiàn)場還有沖突在繼續(xù)……
  上述一幕是筆者機(jī)構(gòu)介入社區(qū)后了解到的。該家庭是社區(qū)的一大隱患,上述狀況常發(fā)生。因本機(jī)構(gòu)常駐社區(qū),社區(qū)聯(lián)絡(luò)了本機(jī)構(gòu)。
  據(jù)了解,割腕的女孩L初中二年級,母親前不久因車禍去世,已輟學(xué)在家。父親在婚前被診斷為重度人格障礙,是對現(xiàn)狀不滿導(dǎo)致的偏執(zhí)。母親是外來務(wù)工者,家庭模式是三代同堂。主理家事的是爺爺。
  據(jù)爺爺說,女孩越來越不聽管教,經(jīng)常鬧事,為了要買電腦大吵,還故意浪費(fèi)水,洗澡要洗幾個小時等等。
  筆者決定讓女孩脫敏(暫時離開居住環(huán)境),經(jīng)家人同意,L入住本機(jī)構(gòu)進(jìn)行陪伴輔助。
  輔助過程中,L前期表現(xiàn)特征是:
  1.談話中下意識抓自己皮膚;
  2.哭鬧,要求輔導(dǎo)員表態(tài):堅(jiān)決不與XX來往(XX與輔導(dǎo)員毫不相識);
  3.洗澡時間過長(1小時以上);
  4.披發(fā)遮臉,不正眼看人。
  機(jī)構(gòu)與其它專業(yè)心理咨詢師會診,診斷L為短暫精神病性障礙,有妄想及語言紊亂癥狀,原因需進(jìn)一步查明。根據(jù)DSM-Ⅳ反推,疑創(chuàng)傷經(jīng)歷。
  進(jìn)一步了解家庭內(nèi)部關(guān)系,得到信息是:爺爺暴力,父親失業(yè),父子;。L與爺爺奶奶同寢,父親也會毆打女兒。L受了爺爺?shù)谋Wo(hù),父親要見女兒時,會被爺爺驅(qū)趕。
  對L診斷一般會認(rèn)為是母親去世的創(chuàng)傷所致。然而,經(jīng)深度輔導(dǎo)發(fā)現(xiàn),L有性侵害的創(chuàng)傷經(jīng)歷,傷害人是自己的親人。這是典型的多重創(chuàng)傷。其家庭有明顯的“家庭創(chuàng)傷模式”特征:彼此傷害。
  經(jīng)過深度輔助,L目前正在另一處中學(xué)就讀,恢復(fù)常態(tài),露出了微笑。
  三、從案例看“家庭創(chuàng)傷”特征所帶來的障礙
  從以上案例說明,“家庭創(chuàng)傷”存在于較為固化的模式中,筆者稱為“家庭創(chuàng)傷模式”,它會不斷強(qiáng)化彼此的傷害,導(dǎo)致某個家庭成員走向極端。要避免惡性的極端行為,就必須進(jìn)行“家庭創(chuàng)傷”的早期干預(yù),并要進(jìn)行深度的連續(xù)性修復(fù)。然而,從以上案例看,要讓“家庭創(chuàng)傷”得到早期干預(yù)與深度連續(xù)性修復(fù),必須先消除“家庭創(chuàng)傷”特征所帶來的障礙。

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