什么是禽流感？ 　　禽流感，或者說“禽流行性感冒”，通常由僅引起禽類感染的病毒導(dǎo)致的傳染病，而豬類很少見。禽流感病毒具有高度的種類特異性，也能突破種屬障礙而交叉感染人類，但很罕見。
　　家禽中，禽流感病毒主要引起兩種類型的疾病，分為低致病性和高致病性毒力。所謂的“低致病性病原體”僅引起輕微的癥狀，表現(xiàn)為羽毛低垂、產(chǎn)蛋量減少，這些癥狀可能不易發(fā)現(xiàn)。高致病性病原體引起的疾病很嚴(yán)重，通過家禽群傳播非�？欤瑢�(dǎo)致禽體內(nèi)多器官感染，常在48小時內(nèi)死亡，死亡率能達(dá)到100%。
　　
　　 什么病毒可引起高致病性疾��？
　　A型流感病毒有16個H亞型和9個N亞型。現(xiàn)已經(jīng)知道H5和H7亞型是高致病性病原體。然而，并不是所有的H5和H7亞型都對禽類引起嚴(yán)重疾病。
　　按目前的認(rèn)識，H5和H7病毒在低致病性狀態(tài)時傳染給了家禽。一旦條件允許，會在家禽之間傳播，幾個月內(nèi)病毒常會發(fā)生變異，成為高致病性的病毒。這就是對家禽身上H5或H7病毒總是高度重視的原因，甚至在感染癥狀很輕微時都要引起高度的重視。
　　
　　 候鳥能傳播高致病性禽流感嗎？
　　候鳥在傳播高致病性禽流感的作用，目前還沒有充分的認(rèn)識。現(xiàn)在認(rèn)為，野生水禽是所有A型流感病毒的天然宿主。它們有可能攜帶流感病毒而無癥狀好幾個世紀(jì)。它們攜帶H5和H7亞型，通常處于低致病狀態(tài)。大量的證據(jù)表明，候鳥給家禽帶來低致病性病原體H5和H7型病毒，然后變異成高致病性病原體。
　　過去，高致病性病毒很少從候鳥包括一些地區(qū)禽類身上分離出來，通常在大群死亡家禽中發(fā)現(xiàn)的。從這些跡象表明，野生水禽不是傳播這些病毒的因子。最近情況可能說明，目前一些候鳥直接傳播高致病性H5N1型病毒。但仍需要展開進(jìn)一步的研究。
　　
　　 禽流感對人類健康意味著什么？
　　家禽中，H5N1型禽流感病毒持續(xù)傳播對人類健康存在兩種危險。
　　第一種危險是，當(dāng)病毒從家禽傳播到人類時，導(dǎo)致人類直接感染，出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疾病。禽類流感病毒突破種類變異成能感染人類的病毒很罕見，而H5N1型病毒已經(jīng)引起很多人發(fā)生嚴(yán)重疾病，導(dǎo)致死亡。正常的季節(jié)性流感發(fā)生時，大多數(shù)人僅出現(xiàn)輕微的呼吸道癥狀，H5N1型病毒引發(fā)不像正常季節(jié)的流感，出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀，惡化迅速，死亡率高，主要引發(fā)肺炎和多器官衰竭。暴發(fā)引起一半以上患者死亡。多數(shù)病例是健康兒童和年輕成年人。
　　
　　第二種危險是病毒本身，更需要引起重視。只要條件充分，就會變異成人傳人的高傳染性病毒。這種改變標(biāo)志著全球性大流行的開始。
　　
　　 病毒很容易從禽類傳到人嗎？
　　不容易。雖然最近的暴發(fā)中有100多例人感染病例，但與禽類大量感染和人類接觸禽類的很多機(jī)會相比較，人類感染者還是很少的�，F(xiàn)在還不清楚為什么一些人輕微的接觸禽類就會感染，而其他人情況則不同。
　　
　　 目前大流行的危險性有多嚴(yán)重？
　　禽流感大流行的危險性很嚴(yán)重。目前亞洲大部分地區(qū)的H5N1型病毒穩(wěn)固存在，發(fā)生更多人感染的危險性會持續(xù)存在。每一新發(fā)病例都會增強(qiáng)病毒傳染人類的能力，這樣會變異成大流行的菌株。最近一些地區(qū)家禽和野生禽類病毒的傳播擴(kuò)展了人類發(fā)生禽流感的機(jī)會。
　　
　　 大流行的條件是什么?
　　流感病毒滿足三個條件時，會形成一次大流行：一種新亞型流感病毒出現(xiàn)；能感染人，引起嚴(yán)重的疾��；傳播很快，并能在人類中持續(xù)存在。H5N1型病毒能滿足前兩個條件：對人類是一種新病毒(H5N1型病毒從來沒有在人類中廣泛傳播)，已經(jīng)感染過100多人，死亡一半多。如果像H5N1型病毒出現(xiàn)，人不具有免疫力。
　　因此，所有大流行的先決條件是：病毒具有人與人之間持續(xù)傳播的能力。H5N1型病毒只要發(fā)生了人類感染的機(jī)會，那么它獲得這種在人間傳播的能力的危險性將持續(xù)存在。同樣，只要該病毒長期地在禽類流行，那么它發(fā)生人類感染的機(jī)會也將持續(xù)存在。
　　
　　WHO推薦什么預(yù)防策略？
　　為了應(yīng)對禽流感大流行，2005年8月，WHO(世界衛(wèi)生組織)給各國一個“推薦的戰(zhàn)略行動”綱要。建議行動目的是加強(qiáng)國家的準(zhǔn)備，減少大流行病毒出現(xiàn)的機(jī)會，提高早期預(yù)防機(jī)制，阻止早期的全球傳播，推進(jìn)免疫計劃發(fā)展。
　　
　　人如何感染禽流感病毒?
　　和家禽直接接觸，或和家禽糞便污染的表面或物體直接接觸，這是目前認(rèn)識到的人類感染的主要途徑。至今，很多人感染的病例都是發(fā)生在那些家庭養(yǎng)家禽的農(nóng)村或城郊地區(qū)，而且家禽多是散養(yǎng)，有時進(jìn)入兒童玩耍的房屋內(nèi)或戶外。病禽隨著糞便溢出大量的病毒，在這樣的情況下，暴露感染或者被病毒污染的機(jī)會很大。
　　而且，亞洲很多家庭依靠飼養(yǎng)家禽獲得收入，家庭飲食也多家禽，當(dāng)家禽群體出現(xiàn)生病癥狀時，許多家庭賣掉或者宰殺并吃掉病禽，這種現(xiàn)實(shí)很難改變。在屠宰和除毛、處理和準(zhǔn)備烹調(diào)的過程是最易于感染的。
　　
　　(2005年11月21日《新民晚報》)
　　
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　　日常生活中怎樣預(yù)防
　　
　　1.健康的生活方式對預(yù)防該病非常重要。平時應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，多休息，避免過度勞累，不吸煙，勤洗手；注意個人衛(wèi)生，打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。
　　2.保持室內(nèi)清潔，使用可清洗的地墊，避免使用難以清理的地毯，保持地面、天花板、家具及墻壁清潔，確保排水道通暢；保持室內(nèi)空氣流通，應(yīng)每天開窗換氣兩次，每次至少10分鐘，或使用抽氣扇保持空氣流通；盡量少去空氣不流通的場所。
　　3.注意飲食衛(wèi)生，進(jìn)食禽肉、蛋類要徹底煮熟，加工、保存食物時要注意生、熟分開；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，搞好廚房衛(wèi)生，不生食禽肉和內(nèi)臟，解剖活（死）家禽、家畜及其制品后要徹底洗手。
　　4.發(fā)現(xiàn)疫情時，應(yīng)盡量避免與禽類接觸；公眾特別是兒童應(yīng)避免密切接觸家禽和野禽。
　　5.注意生活用具的消毒處理。禽流感病毒不耐熱，100℃下1分鐘即可滅活。對干燥、紫外線照射、汞、氯等常用消毒藥都很敏感。
　　6.若有發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)戴上口罩，盡快就診，并切記告訴醫(yī)生發(fā)病前有無外游或與禽類接觸史。
　　7.一旦患病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥，多休息、多飲水，注意個人衛(wèi)生。

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