醫(yī)院手術(shù)室管理制度

　 1.手術(shù)室工作人員，必須嚴格遵守各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責，落實醫(yī)療安全防范措施。

　2.夜間和節(jié)假日設專人值班，嚴格執(zhí)行交接班制度，工作時間不得擅自離開工作崗位，以便隨時進行各種緊急手術(shù)。

　3.進人手術(shù)室的人員，必須更換手術(shù)室專用的衣、褲、帽、鞋、口罩，嚴格遵守手術(shù)室規(guī)則，保持室內(nèi)肅靜和整潔，禁止喧嘩。凡不遵守手術(shù)室工作制度者，手術(shù)室護士長有權(quán)拒絕進入手術(shù)室。

　4、參觀或見習手術(shù)者，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。進入手術(shù)室應接受院方醫(yī)護人員的指導，不得任意游走及出人。

　5.不得在室內(nèi)大聲談論病情或與手術(shù)無關(guān)的事，以確保手術(shù)順利進行。

　6.各科應于手術(shù)的前一天上午填好手術(shù)通知單，送交手術(shù)管理中心，并注明特殊用品或特殊情況，急診手術(shù)可先電話通知，以后再填寫手術(shù)通知單。手術(shù)室根據(jù)手術(shù)通知單做好擬行手術(shù)的各項準備工作。

　7.手術(shù)室常規(guī)準備急診專用器械、敷料等，隨時做好急診手術(shù)的準備工作，如無特殊情況，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術(shù)。

　8.手術(shù)須在指定的手術(shù)間實施，無菌手術(shù)和有菌手術(shù)應分室進行，避免交叉感染，條件不允許情況下可先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。

　9.無菌手術(shù)切口發(fā)生感染時，應與臨床科室共同討論，找出原因

　并提出改進措施。

　10.監(jiān)測資料應逐日歸檔保存。按月做好手術(shù)登記，統(tǒng)計工作。

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